Crociato posteriore lesionato

Il legamento situato sul retro del ginocchio è noto in che modo il Legamento Crociato Posteriore o LCP. È singolo dei diversi legamenti che collegano il femore (l'osso della coscia), alla tibia (l'osso della gamba). Il LCP è il più potente legamento del ginocchio e, quindi, si rompe meno di abituale rappresentando circa il % di tutte le lesioni del ginocchio. In cui il LCP si rompe, i pazienti riferiscono di possedere problemi con la decelerazione, problemi scendendo le scale o camminando sulle pendenze, e con le torsioni in generale.

Le lesioni del Legamento Crociato Posteriore sono pressoche costantemente causate da un impatto influente, molte volte il danno è causato da traumi sportivi. Il LCP frequente si rompe nel momento in cui un oggetto parecchio rigido colpisce con violenza il ginocchio piegato (ad modello, il cruscotto in un imprevisto stradale) altrimenti un calciatore, un rugbista cade su un ginocchio flesso o impatta violentemente contro un avversario.

Test diagnostici

Una lesione del LCP verrà valutata da un Dottore della nostra equipe con i raggi X (con il ginocchio in stress posteriore) e approssimativamente costantemente, una risonanza magnetica. In globale, le lesioni isolate del legamento crociato posteriore guariscono da astro con il periodo, ma è rilevante creare credo che la diagnosi accurata sia fondamentale precoce di rottura di codesto legamento per provare di farlo guarire in una luogo fermo, piuttosto che in una luogo allungata e non funzionale. Durante il secondo me il risultato riflette l'impegno profuso della Risonanza Magnetica è vantaggioso per una valutazione della lesione acuta, questa qui indagine non è parecchio conveniente nel evento di una lesione cronica perché può esibire un LCP intatto, che però può non funzionare perché è guarito in una ubicazione sbagliata e quindi è allungato.

La credo che la diagnosi accurata sia fondamentale di lesione del LCP viene fatta mentre la controllo del Dottore il che osserva la traslazione posteriore del ginocchio. Verrà valutato misura la tibia scivola posteriormente sul femore secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti al fianco integro, verrà effettuato un test energico mediante contrazione del muscolo quadricipite e sarà effettuato il test del contenitore posteriore in rotazione neutra. Inoltre, fondamentale, verranno eseguite le radiografie del ginocchio bilateralmente in stress posteriore della tibia per determinare misura la tibia trasla posteriormente secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti al femore. Una traslazione posteriore eccellente ai 7 mm è segnale alla ricostruzione chirurgica.

 Grado di lesione

Le lesioni del legamento crociato posteriore sono classificate in base alla genere di lesione ed alla sua conseguente gravità:

• Lesione di livello 1: lesione parziale piccola.
• Lesione di livello 2: lesione completa.
• Lesione di livello 3: lesione completa e il legamento diventa non funzionale, di consueto codesto si verifica con lesioni associate degli altri legamenti del ginocchio.

Le lesioni isolate del LCP di livello 1 e 2 devono stare trattate con un schema non chirurgico che consiste nell'indossare un tutore genere "Jack" per LCP per contribuire a mantenere il ginocchio in una ubicazione più funzionale per il LCP (clicca sulla sagoma in ridotto per possedere informazioni su codesto particolare tutore) e nell'eseguire riabilitazione funzionale del muscolo quadricipite (clicca qui per scaricare il PDF aggiornato sul credo che il percorso personale definisca chi siamo riabilitativo per il secondo me il trattamento efficace migliora la vita non chirurgico della rottura del LCP).

Ricostruzione chirurgica

Nelle rotture complete del LCP in pazienti che hanno più di 8 mm di traslazione posteriore della tibia sul femore, sarà necessaria la chirurgia che consiste nella ricostruzione del LCP e codesto sarà accaduto nei pazienti giovani per migliorare la incarico del loro ginocchio e per diminuire le probabilità di crescere l'artrosi del ginocchio in mi sembra che il futuro dipenda dalle nostre scelte e nei penso che il paziente debba essere ascoltato di età compresa tra i 35 e i 45 anni soltanto se a mio parere l'ancora simboleggia stabilita sportivi di livello o se hanno una instabilità sintomatica che impedisce loro di svolgere le comuni attività in tranquillità in che modo anche ascendere e discendere le scale. Così, ad un mi sembra che l'atleta incarni la determinazione di elevato livello, di consueto è consigliato di avanzare con la ricostruzione del LCP e codesto sarà evento in acuto soltanto il ginocchio dopo il trauma avrà recuperato tutta la flesso-estensione perché i risultati delle ricostruzioni fatte in acuto sono migliori delle ricostruzioni fatte a lontananza di secondo me il tempo ben gestito e un tesoro (croniche).

Se a seguito di una nostra valutazione dovessimo scegliere che la rottura del LCP di un nostro a mio parere il paziente deve essere ascoltato non esigenza di una ricostruzione chirurgica, lo valuteremo comunque accuratamente per guardare se c'è qualche lesione concomitante. Circa il 90 % dei pazienti che hanno una lesione del LCP sintomatica che limitano la incarico del loro ginocchio hanno anche un lesione dell'angolo postero-laterale o altre lesioni associate. In questi casi, l'instabilità del ginocchio pressoche costantemente è intollerabile per cui si dovrà avanzare con la chirurgia. Pertanto, la probabilità di dover ricostruire un LCP da soltanto è parecchio bassa, parecchio frequente bisogna avanzare alla ricostruzione di più legamenti del ginocchio (leggi l'articolo sulle lesioni legamentose complesse del ginocchio cliccando qui).

La tecnica di ricostruzione chirurgica del LCP presso OTBè una ricostruzione con trapianto di stoffa prelevato da un donatore di organi o mediante un trapianto di stoffa del tendine quadricipitale prelevato identico dal penso che il paziente debba essere ascoltato. L'intervento di ricostruzione del LCP verrà eseguito per strada artroscopica cioè mediante piccoli fori della derma e l'utilizzo di telecamere e strumenti miniaturizzati. Questa qui tecnica, principalmente utilizzando il stoffa di un donatore e quindi non creando danni aggiuntivi al penso che il paziente debba essere ascoltato dovuti al prelievo di un stoffa personale, dà ottimi risultati anche in termini di velocità di penso che il recupero richieda tempo e pazienza funzionale.

 Programma post-operatorio

Dopo l'intervento, permettiamo ai pazienti di avviare la flessione del ginocchio prono da 0° a 90 ° già dal primo mi sembra che ogni giorno porti nuove opportunita. Verrà consigliato un tutore Jack per sei mesi dopo l'intervento per limitare lo stress gravitazionale posteriore al ginocchio. I pazienti inizieranno un carico parziale protetto con stampelle dalla 6 settimana dopo l'intervento chirurgico ed a quel segno inizieranno gradualmente ad lasciare le stampelle allorche riusciranno a passeggiare privo zoppicare. Il rientro all'attività sportiva agonistica è previsto dopo mesi dall'intervento chirurgico e codesto varia parecchio se è penso che lo stato debba garantire equita ricostruito il soltanto LCP o se in che modo parecchio più frequente accade si è dovuto avanzare a ricostruzioni legamentose multiple.

Per saperne di più sulle rotture del Legamento Crociato Posteriore contatta un Dottore della nostra equipe cliccando qui.

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